耳鸣患者服用甲钴胺和银杏叶的时长需根据个体情况而定。一般来说，若用药后症状有改善且无明显不良反应，可先服用1 - 3个月观察效果。但具体还需结合病因、病情严重程度等多方面因素综合判断。
一、病因不同时长有别
如果耳鸣是由神经损伤引起，如听神经损伤导致的耳鸣，服用甲钴胺（营养神经）和银杏叶（改善循环）时，可能需要服用较长时间，有时可达3个月甚至更久，但需定期复诊评估。若是由耳部炎症等其他相对单纯病因引起的耳鸣，可能服用1 - 2个月后症状缓解即可考虑停药。
二、病情严重程度影响
病情较轻的耳鸣患者，服用甲钴胺和银杏叶后可能恢复较快，用药1 - 2个月左右可根据情况停药；而病情较重、耳鸣持续时间长的患者，可能需要延长用药时间，可能服用2 - 3个月甚至更久，同时要密切关注药物对身体的影响。
三、个体差异因素
不同患者对药物的反应不同。有的患者对甲钴胺和银杏叶反应敏感，可能用药1个多月症状就明显减轻，可在医生评估后逐渐减少药量并停药；有的患者反应相对迟缓，可能需要服用3个月左右才能看到较明显的效果，之后再根据病情调整用药。
四、特殊人群情况
对于老年人，由于肝肾功能可能有所减退，服用甲钴胺和银杏叶时要更谨慎，用药时长需在医生密切监测下确定，可能相对短疗程开始，如先服用1个月观察，再根据情况决定是否继续；对于儿童耳鸣患者，一般不优先使用甲钴胺和银杏叶，若确实需要使用，用药时长更要严格遵循医生的精准评估，因为儿童身体机能与成人不同，需特别谨慎把控用药时间。