男性左下腹疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.肠道疾病：
溃疡性结肠炎：结肠黏膜发生溃疡性炎症，导致左下腹疼痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
克罗恩病：病因尚不明确，可累及全消化道，多位于右下腹或脐周，也可累及左下腹，出现腹痛、腹泻、肠梗阻等症状。
肠易激综合征：一种常见的功能性肠病，主要与胃肠动力异常、内脏感觉异常、肠道感染治愈后、精神心理障碍等因素有关，常表现为左下腹疼痛或不适，排便后可缓解。
肠梗阻：各种原因引起的肠道内容物通过障碍，可导致腹痛、呕吐、停止排气排便等症状，梗阻部位不同，疼痛的位置也不同。
肠痉挛：由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，部位以脐周为主，多在空腹时发作，每次持续数分钟后可自行缓解。
2.泌尿系统疾病：
左侧输尿管结石：可引起左侧下腹部突发性疼痛，多伴有血尿。
左侧膀胱炎：炎症刺激可导致左下腹疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
左侧前列腺炎：前列腺的炎症可引起左下腹疼痛，还可伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。
3.男性生殖系统疾病：
左侧精索静脉曲张：精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致左侧下腹部坠胀、疼痛，有时可向下腹部、腹股沟区或后腰部放射。
左侧附睾炎：附睾的炎症可引起左下腹疼痛，疼痛可放射至阴囊、大腿根部及腹股沟区。
左侧精索炎：精索的炎症可引起左下腹疼痛，疼痛可放射至阴囊、腹股沟区。
左侧精囊炎：精囊的炎症可引起左下腹疼痛，疼痛可放射至会阴部、腹股沟区。
左侧前列腺炎：前列腺的炎症可引起左下腹疼痛，疼痛可放射至腰骶部、腹股沟区、会阴部。
4.其他：
乙状结肠扭转：乙状结肠系膜过长、系膜根部附着处过窄等原因可导致乙状结肠扭转，引起左下腹疼痛、腹胀、呕吐等症状。
腹主动脉瘤：腹主动脉壁的病变或损伤可导致腹主动脉瘤形成，瘤体增大可压迫周围组织，引起左下腹疼痛。
左下腹腹壁肌肉拉伤：剧烈运动、外力撞击等可导致左下腹腹壁肌肉拉伤，引起疼痛。
总之，男性左下腹疼痛的原因较多，需要结合具体症状、体征及相关检查，如血常规、尿常规、便常规、腹部超声、CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。