睡着了做梦遗精可能是正常的生理现象，也可能与疾病有关，具体原因如下：
1.生理因素：
精满则溢：男性在青春期后，生殖系统逐渐发育成熟，睾丸会源源不断地产生精子，当精囊和前列腺等器官中的精液储存到一定程度时，就会通过遗精的方式排出体外，这是一种正常的生理现象，通常不会伴有其他不适症状。
性刺激：如果白天受到了色情相关的刺激，如观看色情影片、书籍或图片，或者与异性有过于亲密的接触，晚上睡觉时可能会出现遗精。
被褥过暖：睡觉时盖的被子过厚、过重，或者穿着紧身的内裤，会对生殖器官产生刺激，导致遗精。
过度劳累：如果白天过度劳累，身体和精神都处于疲惫状态，晚上睡觉时可能会出现遗精。
疾病因素：如果患有包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等疾病，炎症刺激可能导致遗精。
2.心理因素：
焦虑和紧张：如果对性知识了解不足，或者存在焦虑、紧张、恐惧等情绪，可能会导致遗精。
性幻想：经常进行性幻想，可能会导致性兴奋增加，从而引起遗精。
自慰：自慰是一种正常的生理行为，但过度自慰可能会导致生殖器官频繁充血，从而引起遗精。
如果遗精的频率过高，或者伴有其他不适症状，如腰膝酸软、头晕耳鸣、乏力等，可能是疾病引起的，需要及时就医。医生会进行详细的检查，如生殖系统检查、尿常规、血常规等，以确定病因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，遗精是一种正常的生理现象，但也需要注意保持良好的生活习惯，如保持外生殖器的清洁、避免穿过紧的内裤、避免过度劳累、保持心情舒畅等。如果遗精的情况持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医。