左上腹部肋骨下隐痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常与病毒感染、胸部外伤或劳损有关。疼痛通常发生在左侧第2肋软骨，局部可隆起，有压痛。
2.胸膜炎：胸膜炎是由于感染、肿瘤、自身免疫性疾病等引起的胸膜炎症。深呼吸或咳嗽时，疼痛会加重。
3.胃炎或胃溃疡：胃位于左上腹部，当发生胃炎或胃溃疡时，可能会出现左上腹部肋骨下隐痛，常伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。
4.胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病也可能导致左上腹部肋骨下隐痛，疼痛通常在进食后加重，并伴有恶心、呕吐、发热等症状。
5.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能引起左上腹部肋骨下疼痛，但这种疼痛通常会向左肩、左臂放射，并伴有胸闷、气促等症状。
6.脾脏疾病：脾脏位于左上腹部，脾脏梗死、脾脏肿瘤等疾病也可能导致左上腹部肋骨下隐痛。
7.其他原因：肋间神经炎、腹壁肌肉拉伤、左侧肾脏疾病等也可能引起左上腹部肋骨下隐痛。
如果出现左上腹部肋骨下隐痛，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X光、CT、胃镜、心电图等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯。对于女性患者，还应排除怀孕的可能。在就诊时，应详细告知医生疼痛的特点、持续时间、加重或缓解因素等，以便医生做出准确的诊断和治疗。