右肺下叶外基底段4mm结节可能是肺癌，也可能是其他良性疾病，需要进一步检查或观察。以下是一些可能的情况和建议：
1.肺癌：如果结节是实性的、边缘不规则、有分叶或毛刺，或者与周围组织有粘连，高度怀疑肺癌。需要进一步做胸部CT、增强CT、PET-CT、肿瘤标志物等检查，必要时做经皮肺穿刺活检或手术切除病理检查，以明确诊断。如果确诊肺癌，需要根据肿瘤的大小、位置、分期、患者的身体状况等因素，选择合适的治疗方法，如手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
2.良性疾病：如果结节是磨玻璃密度的、边界清楚、无明显强化，或者随时间有缩小或消失的趋势，良性疾病的可能性较大。可能是炎症、结核、真菌感染、良性肿瘤等。需要定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。如果结节有增大或其他异常，需要进一步检查或治疗。
3.无法确定：有些情况下，结节的特征不典型，或者检查结果不明确，需要结合临床症状、病史、其他检查等综合判断。可能需要多次复查CT，或者做其他进一步的检查，如支气管镜、胸腔镜、病理会诊等。
总之，发现右肺下叶外基底段4mm结节需要引起重视，但不必过于紧张。应该及时就医，听从医生的建议，进行相关的检查和治疗。同时，要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适当运动，增强免疫力。