皮肤内科和外科有以下区别：1.治疗疾病的范围不同：皮肤内科主要治疗皮肤病，如湿疹、银屑病、痤疮等；而皮肤外科则主要治疗皮肤肿瘤、皮肤损伤等疾病
2.治疗方法不同：皮肤内科主要采用药物治疗、光疗、激光治疗等方法；而皮肤外科则主要采用手术治疗、植皮等方法。3.医生的专业背景不同：皮肤内科医生通常是皮肤科医生，具有医学背景；而皮肤外科医生则通常是外科医生，具有医学和外科背景
4.手术风险不同：皮肤外科手术需要在局部麻醉或全身麻醉下进行，手术风险较高；而皮肤内科治疗通常不需要手术，风险较低
5.术后护理不同：皮肤外科手术后需要注意伤口护理，避免感染；而皮肤内科治疗后通常不需要特别的护理。
需要注意的是，对于一些复杂的皮肤病，可能需要同时采用内科和外科的治疗方法。此外，在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况进行综合考虑，选择最适合的治疗方案。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，治疗方法和药物的选择需要更加谨慎。在进行任何治疗前，应咨询专业医生的意见，并告知医生自己的特殊情况。此外，对于一些严重的皮肤病，如系统性红斑狼疮、天疱疮等，需要长期治疗和随访，患者应积极配合医生的治疗，并注意日常生活中的护理。