冠状沟长了小痘痘可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、龟头炎等原因引起，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。以下是一些相关的建议：
1.珍珠状阴茎丘疹：是一种发生在阴茎冠状沟的丘疹样皮肤病，可能与生理发育变异、局部刺激等有关。丘疹通常为白色、黄色或红色，排列成一行或多行，互不融合，无自觉症状。一般不需要治疗，如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等物理方法去除丘疹。
2.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区出现丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物，可伴有瘙痒、疼痛、性交出血等症状。患者可以通过冷冻、激光、电灼等物理方法去除疣体，也可以使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物治疗。如果疣体较大，还可以通过手术切除疣体。
3.龟头炎：是指龟头黏膜的炎症。可由感染、局部刺激、外伤等原因引起。龟头炎可表现为龟头红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等，部分患者还可能出现龟头疼痛、瘙痒、异味等症状。患者可以使用硼酸溶液、呋喃西林溶液等溶液湿敷或清洗龟头，也可以使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等药物治疗。如果龟头炎是由细菌感染引起的，可以使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物治疗；如果龟头炎是由真菌感染引起的，可以使用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等药物治疗。
4.其他：冠状沟长了小痘痘还可能是皮脂腺异位症、阴茎珍珠疹、扁平湿疣等原因引起。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果发现冠状沟长了小痘痘，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，患者应注意个人卫生，保持龟头清洁干燥，避免搔抓、摩擦，避免不洁性生活。