孩子头磕了一个大包，首先要观察孩子的情况，如果孩子出现意识不清、频繁呕吐、抽搐、耳鼻出血、面色苍白等异常情况，应立即就医。如果孩子只是哭闹、烦躁，没有其他异常，可以采取以下措施：
1.冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在大包上，每次15~20分钟，每天3~4次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。
2.观察：密切观察孩子的情况，包括大包的大小、颜色、温度、是否有波动感等，以及孩子的精神状态、饮食、睡眠等。
3.休息：让孩子多休息，避免剧烈运动和哭闹。
4.清洁：保持大包周围的皮肤清洁，避免感染。
5.就医：如果大包持续不消退、变大、变软、有波动感、出现感染等异常情况，应及时就医。
需要注意的是，冷敷时要注意避免冻伤孩子的皮肤，观察时要注意孩子的呼吸和心跳。如果孩子出现异常情况，应立即就医，不要自行处理。