心火旺可选用的药物需根据具体证型来定，常见有导赤丸、牛黄清心丸等。
一、实火证型相关药物
若为心经实火，可见心胸烦热、面红目赤等表现，导赤丸可用于治疗。导赤丸能清热泻火、利尿通便，适用于心经火热证。
二、虚火证型相关药物
若是心阴虚火旺，多有心悸、失眠、潮热盗汗等症状，天王补心丹可能适用。天王补心丹有滋阴养血、补心安神之功，能改善心阴虚火旺引起的不适。
特殊人群方面，儿童心火旺用药需谨慎，应在医生指导下选择合适药物，因为儿童器官功能发育尚未完善，对药物的耐受和反应与成人不同。孕妇使用相关药物也需格外留意，要咨询医生，评估用药风险，因为孕妇的生理状态特殊，药物可能通过胎盘影响胎儿。