皮肤下面有一个硬疙瘩，可能是以下原因引起：1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，可移动，无明显疼痛
2.纤维瘤：也是一种良性肿瘤，质地较硬，边界清楚，可移动，无明显症状
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓
4.表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，多因外伤或局部慢性炎症引起表皮破裂而致。可发生于任何年龄，多见于青年，好发于头皮、颈部及臀、背部。囊肿生长缓慢，呈圆形，与周围组织界限明显，质地硬，无压痛，可活动。一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓
5.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多于男性。起病缓慢，发病部位可见一圆形肿块，有轻微酸痛感，严重时会给患者造成一定的功能障碍
6.皮肤纤维瘤：本病可能与蚊虫叮咬、皮肤外伤或感染有关。多发生于中年女性，好发于下肢伸侧或躯干部。皮损为坚硬的丘疹或结节，半球形或扁平状，直径2～10mm，呈淡红色或正常肤色，表面光滑或粗糙，数目不定，质地硬。一般无自觉症状，偶有压痛
7.其他：还有可能是皮肤癌、骨肉瘤等恶性肿瘤，或者是淋巴结肿大、血管瘤等疾病。
如果发现皮肤下面有硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些就医建议：1.就医科室：皮肤科、外科等
2.检查项目：医生可能会根据病情进行以下检查，如体格检查、血常规、B超、CT、病理活检等
3.治疗方法：治疗方法根据病因和病情而定，可能包括手术切除、药物治疗、物理治疗等。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，皮肤下面的硬疙瘩可能需要特别关注。此外，如果硬疙瘩出现迅速增大、疼痛、出血、感染等异常情况，应立即就医。同时，保持良好的生活习惯，如保持皮肤清洁、避免搔抓、避免受伤等，也有助于预防皮肤疾病的发生。