一、酒精代谢基本过程与喝酒上脸的关联
人体对酒精（乙醇）的代谢主要依赖肝脏中的酶类。首先，乙醇在乙醇脱氢酶（ADH）作用下转化为乙醛，随后乙醛在乙醛脱氢酶2（ALDH2）作用下进一步转化为乙酸，最终排出体外。若个体体内ALDH2基因发生突变，会导致乙醛脱氢酶活性降低，乙醛代谢受阻，在体内蓄积，进而引起面部等部位血管扩张，出现喝酒后脸红现象。
二、年龄因素的影响
儿童肝脏等器官发育尚未完善，酒精代谢能力弱，相比成年人更易因乙醛蓄积出现明显脸红；老年人肝脏功能衰退，代谢酒精的能力下降，也可能更易因乙醛堆积而快速上脸。
三、性别因素的影响
有研究表明，女性体内参与酒精代谢的相关酶活性可能与男性存在差异，通常女性对酒精代谢相对较慢，更易因乙醛蓄积出现喝酒上脸的情况。
四、生活方式因素的影响
长期大量饮酒可能会影响肝脏中酒精代谢酶的活性及功能，导致酒精代谢能力进一步下降，使喝酒上脸的现象更为显著；而平时缺乏运动、饮食习惯不佳等生活方式也可能间接影响肝脏代谢酒精的效率，增加喝酒上脸的可能性。
五、病史因素的影响
若个体存在肝脏疾病（如肝炎、肝硬化等），肝脏本身代谢酒精的功能受损，会进一步阻碍酒精的代谢过程，使得乙醛更容易在体内蓄积，从而更易出现喝酒后明显上脸的情况；有其他基础疾病影响身体整体代谢功能的人群，也可能因代谢酒精能力下降而更易表现出喝酒上脸。