左胸口有时像针刺一样很痛，可能是以下原因引起：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，由于冠状动脉狭窄或堵塞，导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛，疼痛通常呈针刺样或压榨样，可伴有胸闷、呼吸困难等症状。
2.肋间神经炎：由于病毒感染、外伤等原因，导致肋间神经炎，从而引起胸痛，疼痛通常呈针刺样或烧灼样，可伴有皮肤感觉异常。
3.胸膜炎：由于感染、肿瘤等原因，导致胸膜炎，从而引起胸痛，疼痛通常呈针刺样或刀割样，可伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
4.肺部疾病：如肺炎、肺癌等，由于肺部感染或肿瘤侵犯，导致胸痛，疼痛通常呈针刺样或刺激性咳嗽。
5.其他：如胃食管反流病、主动脉夹层等，也可引起胸痛，但疼痛的性质和特点可能不同。
总之，左胸口有时像针刺一样很痛，可能是多种疾病的表现，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。