胸前起了好多小红疙瘩，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.痤疮：好发于青少年，与内分泌失调、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等有关。表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮疹，可伴有皮脂溢出。痤疮通常发生在面部、胸部、背部等皮脂腺丰富的部位。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、皮脂分泌旺盛、使用糖皮质激素等有关。表现为半球形毛囊性丘疹或脓疱，可挤出白色物质，有不同程度的瘙痒。马拉色菌毛囊炎可发生在任何有毛发的部位，但好发于胸背部。
3.玫瑰糠疹：病因不明，可能与病毒感染、自身免疫、过敏等因素有关。表现为椭圆形或圆形的玫瑰色斑疹，上覆糠状鳞屑，可伴有不同程度的瘙痒。玫瑰糠疹好发于躯干和四肢近端，一般不超过20个皮损。
4.体癣：由真菌感染引起，与直接或间接接触癣病患者或患病的动物有关。表现为圆形或类圆形的红斑鳞屑性皮疹，可向外扩展，中央趋于消退，有不同程度的瘙痒。体癣可发生在任何部位，但好发于面颈部、躯干、四肢等暴露部位。
5.湿疹：病因复杂，可能与遗传、免疫、环境、感染等因素有关。表现为多形性的皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈。湿疹可发生在任何部位，但急性期多发生在头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等部位。
6.其他：还有可能是药疹、银屑病、扁平苔藓、传染性软疣等疾病。
如果胸前起了好多小红疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的护肤品和化妆品，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，胸前起了好多小红疙瘩需要更加谨慎对待。孕妇在治疗前应告知医生自己的怀孕情况，避免使用对胎儿有影响的药物。儿童和老年人的皮肤比较敏感，容易出现过敏反应或其他并发症，治疗时应根据具体情况选择合适的药物和治疗方法。
总之，胸前起了好多小红疙瘩可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。