牙齿掉了一块，可能是以下原因引起：
1.龋齿：如果牙齿有龋洞，可能会导致牙齿部分组织缺失。
2.外力撞击：牙齿受到外力撞击，可能会导致部分牙齿脱落。
3.牙结石：牙结石长期刺激牙龈，可能会导致牙龈萎缩，从而使部分牙齿暴露，在咬硬物时可能会导致牙齿部分脱落。
4.牙周炎：牙周炎会导致牙槽骨吸收，从而使牙齿松动、脱落。
5.其他：如系统性疾病、营养不良等也可能导致牙齿脱落。
针对牙齿掉了一块的情况，可以采取以下措施：
1.应急处理：如果是外伤导致牙齿脱落，应立即将脱落的牙齿用清水冲洗干净，不要用力刷洗，然后放入装有新鲜牛奶或生理盐水中，尽快到医院就诊。
2.就医检查：医生会对口腔进行全面检查，确定牙齿脱落的原因，并制定相应的治疗方案。
3.治疗方法：
龋齿：如果龋洞较小，可以直接进行补牙；如果龋洞较大，可能需要进行根管治疗后再补牙或做牙冠。
外力撞击：如果牙齿只是部分脱落，可以进行补牙或做牙冠；如果牙齿完全脱落，需要进行再接牙或种植牙治疗。
牙结石：需要进行洗牙治疗，去除牙结石和菌斑，同时进行龈下刮治，以控制牙周炎的发展。
牙周炎：需要进行系统的牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治、根面平整等，同时需要定期复查，维护口腔健康。
其他：如果是系统性疾病或营养不良导致的牙齿脱落，需要积极治疗原发病，同时加强营养支持。
总之，牙齿掉了一块需要及时就医，根据具体情况进行相应的治疗。同时，要注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，预防口腔疾病的发生。