听神经瘤是否可以不手术应根据肿瘤大小、症状等因素决定。一般情况下，听神经瘤首选手术治疗，但对于一些特殊情况，也可以选择观察或其他治疗方法。以下是一些可能不手术的情况及后果：
1.肿瘤较小且症状不明显：如果听神经瘤较小，直径小于3厘米，且没有引起明显的听力下降、耳鸣、面瘫等症状，医生可能会建议定期进行影像学检查（如MRI），以监测肿瘤的生长情况。如果肿瘤没有明显增大，可以继续观察。
观察的风险：虽然肿瘤可能会缓慢生长，但也有一定的恶变风险。此外，如果肿瘤突然增大，可能会导致严重的并发症，如面瘫、听力丧失等。
2.患者身体状况不适合手术：如果患者存在严重的全身性疾病，如心脏病、肺部疾病、糖尿病等，手术风险较高，医生可能会建议选择观察或其他治疗方法。
其他治疗方法的选择：对于这类患者，医生可能会选择放疗、化疗、伽马刀等治疗方法。这些方法可以控制肿瘤的生长，但可能会有一些副作用。
3.患者拒绝手术：有些患者可能由于个人原因拒绝手术治疗。在这种情况下，医生会与患者充分沟通，告知不手术的风险和后果，并提供其他治疗选择的建议。
不手术的风险：不手术可能会导致肿瘤逐渐增大，压迫周围组织，引起听力下降、面瘫、共济失调等症状。此外，肿瘤也有恶变的风险。
需要注意的是，不手术治疗听神经瘤需要密切的随访和监测，以便及时发现肿瘤的变化并采取相应的治疗措施。患者在做出决策之前，应与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方法的利弊，并根据自己的情况做出明智的选择。
总之，听神经瘤是否可以不手术需要根据具体情况进行综合评估。患者应与医生密切合作，共同制定最适合自己的治疗方案。