一、重度宫颈糜烂的定义与现状
宫颈糜烂是过去对宫颈柱状上皮异位的错误称呼，现在已明确其是一种正常的生理现象。重度宫颈糜烂如果没有合并感染等异常情况，单纯塞药不一定能完全“治好”；但如果合并了病原体感染等病理情况，塞药可能有一定作用。
二、塞药的作用及适用情况
1.针对合并感染的情况
-若重度宫颈糜烂合并了细菌、真菌等病原体感染，导致出现白带异常（如白带增多、异味、颜色异常等）、阴道瘙痒等症状时，使用相应的栓剂药物可能有一定效果。例如，合并细菌性阴道病时，使用抗厌氧菌的栓剂可能抑制细菌生长，改善症状。有研究表明，针对特定病原体感染的局部栓剂治疗，可在一定程度上减轻炎症相关症状，但单纯依靠塞药完全治愈重度宫颈糜烂相关的病理改变可能较难。
-对于年龄较轻、没有生育要求且单纯合并感染的患者，塞药可以作为初步的治疗手段来控制感染相关症状。但对于有生育要求的女性，在塞药治疗时需谨慎选择药物，避免使用对胎儿有潜在不良影响的药物。
2.不适用或单纯塞药难以治愈的情况
-如果重度宫颈糜烂是单纯的生理现象，没有任何感染等伴随情况，一般不需要塞药治疗。此时塞药并不能改变宫颈柱状上皮异位的生理状态。对于老年女性，若只是单纯的生理状态下的宫颈柱状上皮异位，塞药也没有特殊治疗意义。
-若重度宫颈糜烂合并了宫颈上皮内瘤变等更严重的病变，单纯塞药是无法解决问题的，需要进一步进行如宫颈活检、阴道镜检查等明确病变性质，必要时可能需要进行物理治疗（如激光、冷冻等）或手术治疗。
三、特殊人群的情况
1.育龄期女性
-育龄期女性如果发现重度宫颈糜烂，首先要进行宫颈筛查（如TCT和HPV检测），排除宫颈病变后再考虑是否需要塞药。如果有感染情况，选择塞药时要考虑药物对妊娠的影响，尽量选择对胎儿影响小的药物。同时，在治疗期间要避免性生活，注意个人卫生，保持外阴清洁。
2.老年女性
-老年女性出现重度宫颈糜烂相关情况时，要先排除恶性病变。因为老年女性宫颈癌的发生率相对较高。如果只是单纯的生理状态或良性炎症，塞药治疗时要注意药物的刺激性，选择温和的药物，并且要密切观察用药后的反应，如出现阴道出血、疼痛等不适要及时就医。
总之，重度宫颈糜烂塞药是否能好要根据具体情况而定，不能一概而论，需要综合考虑是否合并感染、病变性质以及患者的年龄、生育需求等多方面因素来制定合适的治疗方案。