手臂上有很多小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛周角化症：这是一种常见的遗传性皮肤病，通常表现为手臂、大腿等部位的小疙瘩，颜色呈肤色或暗红色，不痛不痒。可以使用含有尿素、维A酸等成分的乳液或霜剂进行保湿和角质软化，严重的可以在医生的指导下使用药物治疗。
2.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，有时也会在手臂上出现小疙瘩。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、维A酸类药物等）、光疗等。此外，保持皮肤清洁、避免挤压痤疮、注意饮食和作息规律等也有助于改善痤疮。
3.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的皮肤病，可通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣的表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除疣体，然后外用碘酊等消毒剂防止复发。
4.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。脂肪瘤通常质地柔软，边界清楚，无压痛。一般不需要治疗，如果脂肪瘤较大或影响美观，可以手术切除。
5.其他：手臂上的小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如皮肤淀粉样变、结节性痒疹、扁平苔藓等。如果小疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。
总之，手臂上有很多小疙瘩的原因复杂，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果小疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，以便获得更好的治疗效果。同时，在就医前应避免自行挤压或搔抓小疙瘩，以免引起感染或加重病情。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，治疗方法和药物选择可能需要特别注意。在使用任何药物之前，应先咨询医生的意见，遵循医生的建议进行治疗。此外，保持皮肤清洁、避免过度摩擦和刺激、注意饮食健康等也是预防皮肤病的重要措施。