耳朵里面疼痛可能是外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、肿瘤等原因引起的,可以通过以下方式进行治疗,建议及时就医。具体分析如下:
1.外耳道炎:外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病,如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。此外,有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌等。治疗时首先应戒除挖耳的不良习惯,患病后禁止游泳。局部清洁消毒,拭干后外滴新霉素、氯霉素甘油或硼酸甘油等。
2.中耳炎:是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性之分。常见有分泌性中耳炎,是由于咽鼓管阻塞,引起中耳负压,导致中耳黏膜分泌物流出所致。治疗时可使用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
3.耵聍栓塞:耵聍俗称耳屎,是外耳道软骨部上的耵聍腺分泌的淡黄色黏稠液体,耵聍在空气中干燥后呈薄片状;有的耵聍如黏稠的油脂,俗称“油耳”。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用,平时借助咀嚼、张口等运动,耵聍可自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞外耳道,称耵聍栓塞。游泳、洗澡时水进入外耳道,耵聍栓塞会因泡胀而加重,引起耳痛。治疗时应先将耵聍软化,然后再用吸引器将其吸出。
4.耳部外伤:常见的有挫伤、撕裂伤、切割伤、火器伤等。此外,挖耳时用力过猛或被他人碰撞,也可导致外耳道损伤,引起耳痛。治疗时首先应止血,防止感染,清除外耳道内存留的异物、泥土等,然后用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入再次损伤耳道壁,局部不要滴药或冲洗。
5.肿瘤:耳部的恶性肿瘤相对较为少见,可发生于耳廓、外耳道、中耳和内耳。早期表现为局部瘙痒、疼痛,并有血性分泌物或黄色水样分泌物,以后肿物溃烂并向周围组织浸润,出现耳痛加剧、张口困难、面瘫等症状。治疗时应根据肿瘤的性质、部位、大小及患者的全身情况而定,早期应手术切除,术后配合放疗或化疗。
