重型颅脑损伤是一种严重的外伤，需要立即进行抢救。以下是抢救重型颅脑损伤的关键步骤：
1.保持呼吸道通畅：清除口腔和鼻腔内的异物，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。
2.维持呼吸功能：给予氧气，呼吸微弱或停止时，进行人工呼吸或使用呼吸机。
3.控制颅内压：抬高头部15-30度，使用脱水剂如甘露醇等，以降低颅内压。
4.处理伤口：止血、包扎，如有开放性颅脑损伤，应尽快进行清创缝合。
5.监测生命体征：密切监测心率、血压、呼吸、体温等生命体征，及时发现并处理异常。
6.快速转运：在进行以上处理的同时，尽快将患者转运到医院进行进一步治疗。
需要注意的是，重型颅脑损伤的抢救需要专业的医疗团队在具备相应条件的医疗机构进行，早期的诊断和治疗对于提高患者的生存率和预后至关重要。