臂丛神经阻滞麻醉的方法主要有以下几种:
1.肌间沟入路法:
患者去枕仰卧,头偏向对侧,将头抬起,使头下能垫薄枕。
确定穿刺点:在胸锁乳突肌后缘中点处触及前、中斜角肌,两肌间有一凹陷,即为穿刺点。
局部浸润麻醉后,将穿刺针垂直刺入,直至出现异感或触电样麻感,回抽无血后,注入局部麻醉药。
2.锁骨上入路法:
患者取仰卧位,头偏向对侧。
确定穿刺点:在锁骨中点上方约1cm处,用手指摸到锁骨头,其外侧缘为穿刺点。
局部浸润麻醉后,将穿刺针与皮肤呈30度角,针尖指向胸锁关节,缓慢进针,直至出现异感或触电样麻感,回抽无血后,注入局部麻醉药。
3.锁骨下入路法:
患者取沙滩椅位,患侧上肢外展90度,屈肘90度,前臂中立位,手背贴床。
确定穿刺点:在锁骨中点下方约1cm处,用手指摸到锁骨,其内侧缘为穿刺点。
局部浸润麻醉后,将穿刺针与皮肤呈45度角,针尖指向腋窝方向,缓慢进针,直至出现异感或触电样麻感,回抽无血后,注入局部麻醉药。
臂丛神经由第5-8颈神经前支组成,主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。臂丛神经阻滞麻醉是一种将局部麻醉药注入臂丛神经干周围,使其所支配的区域产生麻醉作用的方法。该方法具有操作简单、安全有效、并发症少等优点,适用于上肢及肩部手术。
