胸胀既可能是要来月经的表现，也可能是怀孕的症状，还可能是其他因素引起的。具体分析如下：
1.要来月经：
月经前体内激素水平变化：月经来潮前，女性体内的雌激素和孕激素水平会下降，可能导致乳腺组织增生、充血，引起乳房胀痛。这种胀痛通常在月经来潮后会自然缓解。
其他症状：除了胸胀，还可能伴有下腹坠胀、腰骶部酸痛、头痛、失眠等症状。
2.怀孕：
激素水平变化：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，特别是孕激素水平升高，可能导致乳房增大、变软，乳晕颜色加深，同时伴有乳房胀痛。
其他症状：还可能出现恶心、呕吐、乏力、尿频、乳房触痛等症状。
检查方法：可以通过验孕棒、早孕试纸检测晨尿，或到医院进行血HCG检测、B超检查等，以明确是否怀孕。
3.其他因素：
乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎等，也可能导致乳房胀痛。
药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响激素水平，导致乳房胀痛。
情绪因素：压力过大、焦虑、紧张等情绪可能导致内分泌失调，引起乳房胀痛。
内衣过紧：穿着过紧的内衣，可能压迫乳房，导致血液循环不畅，引起乳房胀痛。
需要注意的是，胸胀并不一定意味着要来月经或怀孕，也可能是其他原因引起的。如果胸胀症状持续时间较长、程度较重，或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于有性生活的女性，如果出现月经推迟，应首先排除怀孕的可能。如果没有怀孕，且胸胀症状持续不缓解，也应及时就医，以便明确诊断，进行针对性治疗。同时，建议女性保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持心情愉悦，选择合适的内衣，避免挤压乳房。