眩晕综合症是以眩晕为主要表现的一种临床综合症,可伴有客观性的体征或平衡障碍。引起眩晕的病变部位涉及前庭系统、小脑、脑干、大脑等。引起眩晕的原因众多,可简单分为周围性眩晕和中枢性眩晕。
周围性眩晕是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。多为突然发作的旋转性眩晕,患者常感自身或周围物体旋转,行走时可出现偏斜或倾倒,同时可伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等自主神经功能紊乱症状。症状持续时间较短,数分钟至数小时不等,常可自然缓解或恢复。病因包括耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎等。
中枢性眩晕是指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等部位的病变所引起的眩晕。眩晕程度相对较轻,持续时间较长,可伴有平衡障碍、眼球震颤、言语不清、肢体麻木无力等症状。病因包括椎基底动脉供血不足、小脑梗死、脑出血、颅内肿瘤等。
此外,眼部疾病、心血管疾病、贫血、中毒、代谢性疾病等也可引起眩晕症状。
需要注意的是,眩晕发作时应立即卧床休息,避免头部活动,避免声光刺激。症状严重或持续不缓解者应及时就医,进行相关检查,如听力检查、前庭功能检查、头颅CT或MRI等,以明确病因,并进行针对性治疗。
