脸上毛囊炎和痤疮的外观区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：毛囊炎是由细菌感染引起的，而痤疮的发病原因较为复杂，与内分泌、皮脂腺分泌、毛囊口角化过度、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。
2.症状：毛囊炎初期为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱后不留痕迹。痤疮好发于青春期，皮损好发于面部及上胸背部，痤疮的症状表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式。
3.治疗方法：毛囊炎的治疗主要是外用抗菌药物，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，严重者可口服抗生素。痤疮的治疗方法较为复杂，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，一般包括外用药物、口服药物、光疗等。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在使用药物治疗时需要特别谨慎，应在医生的指导下使用。此外，无论患有毛囊炎还是痤疮，都应注意保持皮肤清洁，避免挤压、搔抓皮损，以免引起感染扩散。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更专业的治疗。