脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。常见的出血部位有:
1.基底节区:是最常见的脑出血部位,约占全部脑出血的50%至60%。豆纹动脉从大脑中动脉近端呈直角分出,承受的压力较高,易破裂出血。
2.脑叶:约占脑出血的20%至30%,多见于顶叶、颞叶、额叶和枕叶,常因脑动静脉畸形、淀粉样脑血管病、血管炎等血管病变引起。
3.脑桥:约占脑出血的10%,由基底动脉的旁正中动脉破裂引起,常有昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔、中枢性高热等表现。
4.小脑出血:约占脑出血的10%,由小脑上动脉破裂引起,常有眩晕、频繁呕吐、后枕部头痛、平衡障碍、共济失调等表现。
5.脑室:约占脑出血的3%至5%,多由脉络丛动脉破裂引起,出血量通常较大,病情较重。
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