躺着一翻身就天旋地转，可能与以下原因有关：
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种常见的内耳性眩晕，与耳石脱落有关。当头位变动时，耳石会在半规管内移动，刺激前庭感受器，导致短暂的眩晕发作。通常在起床、躺下、翻身、抬头或低头时出现，持续时间为数秒至数十秒，可伴有恶心、呕吐等症状。手法复位是治疗良性阵发性位置性眩晕的有效方法，通常一次即可治愈。如果手法复位失败或不能耐受复位治疗，可考虑进行耳石复位治疗仪治疗。
2.梅尼埃病：病因不明，可能与内耳缺血、病毒感染、自身免疫反应等有关。主要表现为反复发作的旋转性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕多在数小时或数天内自行缓解，间歇期可无任何不适，但听力会逐渐下降。目前尚无特效的治疗方法，主要是对症治疗，如使用前庭抑制剂、糖皮质激素、利尿剂等，以缓解眩晕症状。此外，还可采用鼓室内注射庆大霉素、血管扩张剂、神经营养剂等治疗方法。
3.前庭神经炎：多由病毒感染引起，常发生于感冒、腹泻等病毒感染后。主要表现为突发的旋转性眩晕，伴有恶心、呕吐、平衡障碍等症状，但无耳鸣、耳聋。眩晕症状可持续数天或数周，逐渐缓解。治疗主要是对症治疗，如使用前庭抑制剂、糖皮质激素等，以缓解眩晕症状。此外，还可采用物理治疗、康复训练等方法，促进患者恢复。
4.其他原因：如颈椎病、脑血管疾病、低血压、低血糖、贫血等，也可能导致躺下翻身时出现天旋地转的症状。
如果出现躺下一翻身就天旋地转的症状，建议及时就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。此外，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免劳累、熬夜、精神紧张等，避免长时间低头、仰头或旋转头部，避免乘坐高速行驶的交通工具。如果症状严重影响生活和工作，可在医生的指导下使用药物治疗，如盐酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀等。