怀疑小儿脑炎时，通常需要进行以下检查来确诊：
1.体格检查：医生会对患儿进行全面的身体检查，包括测量体温、脉搏、呼吸等生命体征，观察患儿的精神状态、意识水平、瞳孔大小和反应等。
2.血液检查：抽取患儿的血液进行检查，包括血常规、血生化、C反应蛋白等。这些检查可以帮助医生了解患儿的感染情况、炎症指标等。
3.脑电图（EEG）：EEG是通过头皮电极记录大脑的电活动，可以检测出脑炎引起的脑电波异常。
4.腰椎穿刺（CSF检查）：医生会在患儿的腰部进行穿刺，抽取脑脊液进行检查。CSF检查可以观察脑脊液的颜色、透明度、压力，检测细胞数、蛋白质、葡萄糖、氯化物等指标，以及进行细菌、病毒等病原体的检测。
5.头颅磁共振成像（MRI）：MRI可以提供脑部结构的详细信息，帮助医生发现脑炎引起的脑部病变。
6.其他检查：根据患儿的具体情况，医生可能还会建议进行病毒抗体检测、核酸检测、影像学检查等，以明确脑炎的病因。
需要注意的是，脑炎的确诊需要综合考虑临床表现、检查结果以及医生的经验。如果怀疑小儿脑炎，应及时就医，遵循医生的建议进行相关检查和治疗。早期诊断和治疗对于脑炎的预后至关重要。