啥叫静脉曲张

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。以下是关于静脉曲张的一些信息:1.病因:静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密关闭,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病

静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等

年龄:目前原发性深静脉瓣膜功能不全的发病率随年龄增长而升高,这是由于血液重力持久作用于瓣膜的结果。2.症状:表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;腿部有酸胀感,晚上重,早上轻;皮肤有色素沉着,颜色发暗,皮肤有脱屑、瘙痒,足踝有水肿;肢体有异样的感觉,肢体发冷,肢体潮热,患肢变细,变粗皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;运动时一旦发病,有时会加重。3.诊断:大隐静脉瓣膜及深浅静脉瓣膜功能试验:深静脉通畅试验:用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱患者连续用力踢腿或下蹲,随着下肢静脉血排空,曲张静脉萎陷空虚。若在30秒内静脉迅速充盈,提示深静脉瓣膜功能不全。大隐静脉瓣膜及小隐静脉瓣膜功能试验:患者平卧位,下肢抬高,使曲张静脉空虚,在大腿上1/3处扎一根橡皮止血带,阻止大隐静脉倒流,然后让患者站立,30秒内松解止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,则提示大隐静脉瓣膜功能不全。若未松解止血带前30秒内,出现自上而下的静脉逆向充盈,则提示小隐静脉瓣膜功能不全。交通静脉瓣膜功能试验:患者仰卧,抬高下肢,使下肢静脉排空,在大腿根部扎一根橡皮止血带,压迫大隐静脉,然后让患者站立,松解止血带,若曲张静脉自下而上逐渐充盈,提示交通静脉瓣膜功能不全。超声多普勒或静脉造影:是识别瓣膜功能不全的金标准。4.治疗:压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗

硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效

外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。