龟头里面起小白粒可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病变，表现为龟头边缘或冠状沟处出现的珍珠状、半透明的小白粒，通常没有明显症状，也不会传染。
2.龟头炎：龟头炎可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可能与局部刺激、过敏等因素有关。除了小白粒外，还可能伴有龟头红肿、疼痛、瘙痒、异味等症状。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为龟头、冠状沟、尿道口等部位的菜花状、乳头状赘生物，可逐渐增大、增多。
4.其他原因：还有一些其他情况也可能导致龟头里面起小白粒，如皮脂腺异位症、阴茎珍珠疹等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据患者的症状、体征以及相关检查来确定。如果发现龟头里面起小白粒，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况给出相应的治疗建议。
对于一些特殊人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者等，龟头里面起小白粒可能需要更加重视，因为这些人群更容易出现严重的感染或其他并发症。此外，对于有性伴侣的人，建议同时进行检查和治疗，以避免交叉感染。
在就医时，医生通常会进行详细的问诊、体格检查，并可能会建议进行一些辅助检查，如分泌物涂片或培养、HPV检测等，以明确诊断。治疗方法会根据具体病因而定，可能包括外用药物、口服药物、物理治疗或手术治疗等。
此外，保持龟头清洁、避免过度刺激、避免不洁性行为等也是预防龟头疾病的重要措施。如果对龟头健康有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业医生的意见。