肝癌晚期呕血的原因主要有以下几点：
1.肝癌导致门脉高压：肝癌会导致门脉高压，使胃底和食管静脉曲张，容易破裂出血。
2.肝功能减退：肝癌晚期，肝功能严重减退，凝血因子合成减少，容易导致出血。
3.癌肿破裂出血：肝癌可发生破裂出血，若出血量较大，也可导致呕血。
4.并发胃溃疡：如果肝癌患者同时并发胃溃疡，也可能出现呕血症状。
针对肝癌晚期呕血的情况，需要采取以下措施：
1.立即禁食禁水：呕血期间，应停止进食和饮水，以避免加重呕血症状。
2.卧床休息：保持安静，卧床休息，避免剧烈运动和情绪激动。
3.止血治疗：可以使用止血药物，如止血敏、维生素K等，也可以使用冰盐水洗胃或内镜下止血。
4.补充血容量：如果呕血量大，导致血容量不足，需要及时补充血容量，纠正休克。
5.病因治疗：积极治疗肝癌，控制肿瘤进展，减少出血风险。
6.监测生命体征：密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理并发症。
需要注意的是，肝癌晚期呕血是一种比较严重的情况，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者和家属也需要保持冷静，积极配合医生的治疗。