腰椎间盘l4l5向后突出的治疗方法主要有以下几种：
1.保守治疗：
卧床休息：通过卧床休息，可减轻腰椎间盘的压力，缓解疼痛和炎症。
药物治疗：使用非甾体类抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等缓解疼痛和炎症。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
康复训练：进行腰背肌的功能锻炼，增强腰部肌肉力量，稳定腰椎。
2.手术治疗：
微创椎间孔镜手术：通过椎间孔镜摘除突出的椎间盘，解除神经根受压。
传统开放手术：适用于症状严重、保守治疗无效或出现神经损伤的患者。
腰椎间盘向后突出是一种常见的脊柱疾病，主要病因是椎间盘退行性变。在退变的基础上，由于长期劳损、外伤、姿势不当等因素，导致纤维环破裂，髓核从破裂处突出，压迫或刺激神经根，从而引起腰部疼痛、下肢麻木、无力等症状。
对于腰椎间盘l4l5向后突出的治疗，应根据病情的严重程度、症状的轻重以及患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中，患者应注意休息，避免腰部过度负重和劳累，同时配合医生进行治疗，以提高治疗效果。如果症状加重或出现马尾综合征等严重并发症，应及时手术治疗。