单核细胞是人体中的一种血细胞,它可以进入组织或体腔内,转变为幼噬细胞,再成熟为巨细胞,与巨噬细胞共同发挥防御功能。其正常绝对值为0.12-0.8×10^9/L,数值偏低的临床意义并不大,主要见于生理性偏低或者病理性偏低,其中病理性偏低如毛发状细胞白血病、再生障碍性贫血及急性淋巴细胞性白血病等。
一、生理性偏低:
由于正常机体的单核细胞本身较少,如果只有轻度下降,一般无明显诱因,只要无身体不适症状,可以不用担心,做好体育锻炼,规律作息即可。其次可以定期随访复查,检测单核细胞数值的变化。
二、病理性偏低:
1、毛发状细胞白血病:其病因不明,可从患者的外周血检查中检测到全血细胞的减少,其中就包括单核细胞。患者通常伴有面色苍白、乏力、眩晕、皮肤瘀点或瘀斑等症状,在治疗方面可选用药物治疗、手术治疗等方法。药物治疗主要是应用干扰素类药物和核苷类药物,如重组干扰素α-2a、重组干扰素α-2b、去氧肋间霉素、二氯脱氧腺苷等。而手术治疗指脾切除术,改善患者全血细胞减少的表现;
2、再生障碍性贫血:此类患者的单核细胞偏低多由于造血干细胞的异常增殖导致,临床多表现为出血,如消化道出血、皮肤黏膜出血等,可采用异基因造血干细胞移植治疗,或使用甲睾酮、丙酸睾酮等雄激素免疫抑制剂治疗,也可使用造血细胞生长因子进行治疗;
3、急性淋巴细胞性白血病:急性淋巴细胞性白血病患者由于血液中白细胞生成受到影响,也会导致单核细胞减少,需及时对症处理,如采用造血干细胞移植术进行治疗,还可进行化疗、放疗治疗。
除此之外,化疗、放疗的恶性肿瘤患者,也可发生单核细胞偏低的现象。因此单核细胞偏低或是偏高,应该由专业医生结合检查结果、患者症状和体征等综合判断,根据医生建议进行具体治疗。
