肺炎咳嗽是否严重，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的方面：
1.肺炎的类型：肺炎有多种类型，如细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。不同类型的肺炎严重程度可能不同，治疗方法也有所差异。
2.患者的健康状况：患者的整体健康状况是评估咳嗽严重程度的重要因素。老年人、儿童、患有其他疾病（如心脏病、肺病、免疫系统问题等）的患者可能更容易出现严重症状。
3.咳嗽的严重程度：咳嗽本身的严重程度也需要考虑。剧烈的咳嗽可能会影响生活质量，但并不一定意味着病情更严重。然而，持续的咳嗽或伴有其他症状（如呼吸困难、胸痛、发热等）可能提示病情需要进一步关注。
4.并发症的出现：某些情况下，肺炎可能会导致并发症的发生，如肺炎球菌肺炎可能引发菌血症、脑膜炎等。这些并发症可能会使病情更加严重。
5.治疗反应：及时的治疗对于控制肺炎咳嗽非常重要。如果患者对治疗有良好的反应，咳嗽症状逐渐减轻，通常意味着病情在改善。然而，如果咳嗽持续加重或出现新的症状，可能需要进一步评估和调整治疗方案。
一般来说，大多数肺炎患者经过适当的治疗（包括使用抗生素、止咳药、休息等）可以逐渐康复。然而，在某些情况下，肺炎可能会变得严重，甚至危及生命。如果对肺炎咳嗽的严重程度存在疑虑，最好咨询医生以获取准确的评估和建议。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和可能的进一步检查，以确定最合适的治疗方案。
在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意休息、保持充足的水分摄入，并按时服药。如果咳嗽严重影响生活或出现其他异常症状，应及时告知医生。此外，预防肺炎的发生也很重要，包括保持良好的个人卫生习惯、加强锻炼、避免接触感染者等。