耳屎是外耳道耵聍腺分泌的一种淡黄色黏稠液体,医学上称之为“耵聍”。耳屎具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用,平时借助咀嚼、张口等运动可自行排出,无需特别清理。但如果耳屎过多,堵塞外耳道,影响听力或出现耳痛、耳鸣等症状时,就需要进行清理。
一、病因
耵聍栓塞的原因主要有以下几点:
1.耵聍分泌过多:外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,其分泌的耵聍与皮脂腺分泌的皮脂、外耳道脱落的上皮混合形成耵聍。如果耵聍分泌过多,或排出受阻,就会导致耵聍积聚,形成耵聍栓塞。
2.外耳道狭窄:外耳道骨部和软骨部的交界处较为狭窄,且外耳道皮肤中有许多纤细的汗毛,这些因素都可能导致耵聍排出困难,容易形成耵聍栓塞。
3.耵聍栓塞:外耳道异物、炎症、湿疹等原因可能导致外耳道皮肤损伤,使耵聍分泌增多,或外耳道狭窄、耵聍排出受阻,从而引起耵聍栓塞。
二、治疗方法
耵聍栓塞的治疗方法主要有以下几种:
1.直接取出:如果耵聍栓塞较小,可在耳内镜下,用耵聍钩直接取出耵聍。
2.冲洗法:如果耵聍栓塞较大,或外耳道狭窄,无法直接取出耵聍,可先用5%碳酸氢钠溶液滴耳,每天3-4次,每次滴2-3滴,使耵聍软化,然后用吸引器将耵聍吸出。
3.抽吸法:如果耵聍栓塞较硬,难以用碳酸氢钠溶液软化,可在耳内镜下,用耵聍钩或吸引器将耵聍取出。
4.其他:如果耵聍栓塞合并外耳道炎或中耳炎,需先进行抗炎治疗,待炎症消退后,再进行耵聍清理。
三、注意事项
1.避免自行挖耳:自行挖耳可能会损伤外耳道皮肤,引起感染,还可能导致耵聍栓塞。
2.保持外耳道干燥:游泳、洗澡时,应注意保持外耳道干燥,避免外耳道进水。
3.定期清理外耳道:如果耵聍分泌过多,或有耵聍栓塞的倾向,可定期到医院清理外耳道。
4.避免耳毒性药物:使用某些耳毒性药物,如庆大霉素、链霉素等,可能会导致听力下降,应在医生的指导下使用。
5.及时就医:如果出现外耳道疼痛、听力下降、耳鸣等症状,应及时就医,以免延误病情。
