一、休息与制动
膝盖疼痛发作时,应适当休息,减少膝盖的过度活动,避免长时间站立、行走或剧烈运动,如跑步、深蹲等,以减轻膝盖的负担,防止疼痛进一步加重,尤其是急性损伤导致的膝盖疼痛,休息是基础的缓解措施。
二、物理治疗
1.冷敷:受伤初期(通常指48小时内),可使用冰袋对膝盖进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次,通过降低局部温度,收缩血管,减轻肿胀和疼痛。
2.热敷:受伤48小时后,若肿胀情况有所缓解,可改为热敷,利用热传导促进局部血液循环,帮助炎症消退和缓解肌肉紧张,每次热敷15-20分钟,温度不宜过高,避免烫伤皮肤。
3.按摩:由专业人员进行适度的膝盖周围肌肉按摩,可放松紧张的肌肉,改善局部血液循环,但需注意手法轻柔,避免加重损伤。
4.电疗:如超声波治疗、低频电刺激等,可通过物理因子作用于膝盖部位,促进组织修复和缓解疼痛,具体治疗方式需在专业康复治疗师指导下进行。
三、康复锻炼
1.股四头肌训练:包括坐姿腿屈伸等动作,增强股四头肌力量,从而更好地稳定膝关节,常见的坐姿腿屈伸可在坐姿下,缓慢伸直腿部,保持几秒后再缓慢放下,每组10-15次,每天3-4组。
2.膝关节屈伸练习:在无痛或微痛范围内进行膝关节的缓慢屈伸活动,逐渐增加活动范围,帮助恢复膝关节的灵活性,如仰卧位下,缓慢弯曲和伸直膝关节。
四、药物辅助
可使用非甾体抗炎药缓解膝盖疼痛,如布洛芬等,但特殊人群需谨慎,例如孕妇、哺乳期女性、有严重胃肠道疾病史者等使用时需咨询医生,因为不同人群对药物的耐受性和禁忌不同。
五、手术治疗
对于严重的膝盖损伤,如半月板撕裂、韧带断裂等,可能需要进行手术治疗,手术方式需根据具体病情由骨科医生评估后确定,术后还需配合康复训练促进恢复。
六、生活方式调整
1.控制体重:过重会增加膝盖的负担,加重膝盖疼痛,因此体重超标者应通过合理饮食和运动控制体重,将体重指数控制在健康范围内。
2.选择合适的鞋子:穿着有良好支撑和缓冲功能的鞋子,如运动鞋,可减少膝盖在行走、运动时受到的冲击,保护膝盖。
七、特殊人群注意事项
1.老年人:需警惕骨质疏松等问题导致的膝盖疼痛,日常应注意补充钙和维生素D,可通过饮食(如奶制品、豆制品等)或钙剂补充,同时避免过度劳累和剧烈运动,防止摔倒加重膝盖损伤。
2.儿童:儿童膝盖疼痛需排查生长痛等情况,若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状(如红肿、活动受限等),应及时就医,排查是否存在膝关节病变等问题,儿童膝盖疼痛一般不优先使用药物治疗,多以观察和简单物理缓解为主。