干呕吐血可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.上消化道疾病：
食管疾病：食管炎、食管癌等。
胃十二指肠疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜脱垂等。
2.下呼吸道疾病：
支气管疾病：支气管扩张、支气管肺癌等。
肺部疾病：肺炎、肺结核、肺脓肿等。
3.血液系统疾病：
血小板减少性紫癜：血小板减少导致凝血功能障碍，容易出现皮肤、黏膜出血。
白血病：白血病细胞浸润血管壁，可导致出血。
4.其他原因：
急性传染病：流行性出血热、钩端螺旋体病等。
其他：尿毒症、维生素C缺乏症等。
需要注意的是，干呕吐血可能是严重疾病的表现，也可能是一些较轻疾病的症状。如果出现干呕吐血，应立即就医，进行相关检查，如胃镜、胸片等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在等待就医的过程中，应保持安静，避免剧烈运动，避免进食或饮水，以免加重病情。