小腹痛且尿不出来尿，可能是以下原因导致：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状，同时可能伴有小腹痛。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，可阻塞尿道，导致排尿困难，同时伴有小腹痛。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石则需要进行体外冲击波碎石或手术取石。
3.前列腺疾病：男性患者可能由于前列腺增生、前列腺炎等疾病导致排尿困难，同时伴有小腹痛。可遵医嘱使用α受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂等药物进行治疗，严重者可能需要手术治疗。
4.其他：如膀胱癌、尿道狭窄等也可能导致小腹痛且尿不出来尿。
如果出现小腹痛且尿不出来尿的症状，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿。