手臂上出现小白斑可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.白癜风：这是一种常见的色素失调性疾病，特征是皮肤出现局限性或泛发性的白斑。白癜风的病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。手臂上的白斑通常为圆形或椭圆形，边界清楚，周围可有色素沉着。白癜风一般不会引起疼痛或瘙痒，但可能会影响外观。如果怀疑是白癜风，建议及时就医，进行伍德灯检查、皮肤镜检查等，以明确诊断。白癜风的治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物等，部分患者可能需要长期治疗。
2.贫血痣：这是一种先天性的血管发育异常，表现为局限性的浅色斑。贫血痣在出生时或儿童期即可出现，摩擦或加热后白斑不会变红，wood灯检查阴性。贫血痣一般不需要特殊治疗，如果影响外观，可以考虑遮盖或激光治疗。
3.花斑癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，好发于夏季，与多汗、油脂分泌旺盛等有关。花斑癣的典型表现为圆形或类圆形的淡白色斑，表面可有鳞屑，可逐渐扩大或融合。花斑癣可通过真菌镜检或培养确诊，治疗上可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。
4.老年性白斑：这是一种常见的皮肤老化现象，多见于老年人，与皮肤内多巴阳性的黑素细胞减少有关。老年性白斑通常为米粒至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，边界清楚，数目不定，可逐渐增多。老年性白斑一般不需要治疗，如果影响美观，可以考虑激光治疗。
5.其他：手臂上的小白斑还可能是其他疾病的表现，如白化病、斑驳病、炎症后色素减退等。
总之，手臂上出现小白斑需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。在诊断明确之前，避免自行用药或使用偏方，以免延误病情。同时，要注意皮肤的护理，避免摩擦、刺激皮肤，保持皮肤清洁、干燥。