造成膀胱总有尿意的原因有很多，常见的原因有以下几点：
1.膀胱或尿道炎症：炎症会导致膀胱容量减少，敏感性增加，即使膀胱内只有少量尿液也会产生尿意。此外，炎症还可能引起尿频、尿急、尿痛等症状。
2.膀胱结石：膀胱结石可刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿痛等症状，有时还会出现血尿。
3.前列腺疾病：男性前列腺增生、前列腺炎等疾病可导致膀胱出口梗阻，使尿液不能完全排空，残余尿量增加，从而引起尿频、尿急、尿不尽等症状。
4.神经源性膀胱：神经系统疾病如脑卒中、脊髓损伤等可导致膀胱功能障碍，引起尿频、尿急、尿失禁等症状。
5.其他原因：如饮水过多、精神紧张、气候变化等也可能导致膀胱总有尿意。
如果膀胱总有尿意的症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声检查、尿动力学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免憋尿，避免食用辛辣刺激性食物。