肌张力障碍需要与以下几种疾病进行鉴别：
1.多巴反应性肌张力障碍：常染色体显性遗传，青少年起病，主要表现为四肢肌张力障碍，可伴有异动症，对复方左旋多巴治疗敏感。
2.肝豆状核变性：常染色体隐性遗传，青少年起病，主要表现为锥体外系症状，如肌张力障碍、震颤、面具样脸、吞咽困难等，可伴有肝脏损害、角膜K-F环等。
3.特发性震颤：一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为姿势性或动作性震颤，可伴有头部、手部或声音震颤，饮酒后可减轻。
4.进行性核上性麻痹：多在50岁以后起病，主要表现为垂直性核上性眼肌麻痹、帕金森综合征、假性延髓性麻痹等。
5.皮质基底节变性：多在50岁以后起病，主要表现为肢体肌张力障碍、帕金森综合征、失用、共济失调等。
6.其他：脑炎、中毒、脑血管病等也可引起肌张力障碍，需要结合病史、体征及辅助检查进行鉴别。
总之，肌张力障碍的鉴别诊断需要综合考虑患者的临床表现、家族史、辅助检查等，以明确诊断，制定合理的治疗方案。