一、心血管系统相关病因
1.心绞痛：典型表现为胸骨后（两个胸腔中间）压榨性、闷痛等，可放射至心前区、肩背等部位，多由劳累、情绪激动、饱食等诱发。研究表明，冠心病患者中胸痛是常见症状，冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，心肌供血不足时可引发此类疼痛，中老年人群相对高发。
2.心肌梗死：疼痛程度多较剧烈，持续时间较长，可伴有大汗、恶心、呕吐等表现，是由于冠状动脉急性闭塞，心肌缺血坏死所致，任何年龄均可发病，但多见于中老年人，有冠心病病史者风险更高。
二、呼吸系统相关病因
1.胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起两个胸腔中间隐痛，疼痛常随呼吸或咳嗽加重，可伴有咳嗽、咳痰等症状。其病因包括感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等，例如结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起，在免疫力低下人群中易发病。
三、骨骼肌肉系统病因
1.肋软骨炎：主要表现为胸前部位疼痛，局部可能有压痛，活动、深呼吸、咳嗽时疼痛可能加重。长期姿势不良、外伤、劳损等可引发肋软骨炎，中青年人群较为常见。
四、消化系统相关病因
1.反流性食管炎：可导致胸骨后疼痛（即两个胸腔中间隐痛），常伴有反酸、烧心等症状，进食后、卧位时症状可能加重。这是由于胃酸反流刺激食管黏膜引起，肥胖、长期饮酒、喜食辛辣油腻食物者易患。
不同人群的注意事项
老年人：需高度警惕心血管疾病，如出现两个胸腔中间隐痛且持续不缓解或伴有胸闷、气短等症状，应尽快就医，因为老年人心血管疾病风险高，延误治疗可能导致严重后果。
女性：生理期或更年期可能因激素变化等影响，出现胸部不适，但仍需排查器质性病变，若疼痛与月经周期相关且有其他异常表现，也应及时就诊。
长期伏案工作者：易出现骨骼肌肉系统问题导致胸痛，需注意保持正确姿势，定时活动身体，避免长时间不良姿势加重肋软骨炎等风险。
有基础疾病人群：如本身有冠心病、反流性食管炎等疾病者，若出现胸痛症状变化，应密切关注，原发病控制不佳时可能导致胸痛加重，需遵循原发病治疗方案并定期复诊。