左侧肾上腺腺瘤是否需要手术治疗，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的方面：
1.腺瘤的大小：一般来说，直径大于4厘米的肾上腺腺瘤，或者有逐渐增大趋势的腺瘤，手术切除的可能性较大。较小的腺瘤可能会定期复查，观察其变化情况。
2.激素分泌情况：如果腺瘤分泌过多的激素，如醛固酮、皮质醇或肾上腺素等，可能会导致相应的激素分泌过多症状，如高血压、低血钾、满月脸、水牛背、向心性肥胖等。这种情况下，手术切除腺瘤可能是治疗的首选方法。
3.腺瘤的性质：肾上腺腺瘤有良性和恶性之分。良性腺瘤通常不需要手术治疗，但如果怀疑为恶性肿瘤或有恶变倾向，手术切除是必要的。
4.患者的症状：除了激素分泌异常的症状外，如果腺瘤导致明显的腹痛、腰痛、血尿等症状，或者影响了肾上腺的正常功能，也可能需要手术治疗。
5.个人情况：患者的年龄、健康状况、合并疾病等因素也会影响手术决策。如果患者年龄较大、健康状况较差，或者有其他严重疾病，手术风险可能会增加，需要综合评估后再做决定。
在决定是否手术之前，医生通常会对患者进行详细的检查和评估，包括血液检查、影像学检查（如CT、MRI等）等，以了解腺瘤的大小、位置、激素分泌情况以及患者的整体健康状况。医生还会与患者充分沟通，解释手术的风险、收益和替代治疗方案，让患者做出知情决策。
对于需要手术治疗的患者，手术方式通常包括腹腔镜手术和开放手术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点，但对于较大或位置较深的腺瘤，开放手术可能更为合适。手术后，患者需要密切配合医生进行后续的治疗和随访，包括监测激素水平、定期复查等。
需要注意的是，左侧肾上腺腺瘤的治疗需要个体化决策，患者应在医生的指导下，根据自身情况选择最适合的治疗方案。如果对肾上腺腺瘤的治疗有疑问，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。