脸上总是反复长痘痘的原因比较复杂，以下是一些可能的因素：
1.内分泌失调：当体内雄性激素分泌过多，而雌性激素分泌不足时，会导致皮脂腺分泌过于旺盛，从而引起痘痘。此外，内分泌失调还可能与睡眠不足、压力过大、饮食不规律等因素有关。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口堵塞，使皮脂无法正常排出，从而形成痘痘。这种情况在青少年中比较常见。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊内存在过多的皮脂时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂产生脂肪酸，刺激毛囊引起炎症，导致痘痘的形成。
4.炎症反应：痘痘的形成过程中会发生炎症反应，导致局部红肿、疼痛。炎症反应的严重程度与痘痘的类型和严重程度有关。
5.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食可能会导致皮脂腺分泌增加，从而引起痘痘。此外，牛奶、巧克力、油炸食品等也可能与痘痘的发生有关。
6.遗传因素：痘痘的发生与遗传因素也有一定的关系，如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的几率也会增加。
7.药物因素：某些药物，如口服避孕药、泼尼松等，可能会导致内分泌失调，从而引起痘痘。
8.其他因素：环境因素、化妆品使用不当、不注意皮肤清洁等也可能导致痘痘的发生。
需要注意的是，痘痘的发生原因可能因人而异，对于一些严重的痘痘问题，可能需要就医进行进一步的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯、饮食健康、注意皮肤清洁等对于预防和改善痘痘问题也非常重要。如果痘痘问题严重影响生活质量，建议及时咨询皮肤科医生的意见。