乳泌素高又称高泌乳素血症,是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状有:
1.月经失调:
原发性闭经:(40%),(月经周期和月经量无规律性)。
继发性闭经:(70%~80%),(月经周期和月经量减少)。
月经稀发:(69%),(月经周期延长至3个月以上)。
月经过多、过少:(7%)。
2.溢乳:
挤压双侧乳房可见乳汁,(与闭经相关),(与PRL的水平高低无关)。
乳房多正常或伴有小叶增生或巨乳。
3.不孕:
(70%)的患者有黄体期缩短、(7%)的患者有排卵功能障碍及(90%)的患者有雌激素水平低落,(5%~10%)的患者有高泌乳素血症。
4.其他:
多毛、痤疮、肥胖、(黑棘皮征)等。
高泌乳素血症的治疗主要包括药物治疗和手术治疗:
1.药物治疗:
溴隐亭:是一种多巴胺受体激动剂,(适用于各种类型的高泌乳素血症),(尤其是泌乳素微腺瘤)。
卡麦角林:是一种长效多巴胺受体拮抗剂,(作用比溴隐亭更强),(适用于溴隐亭不耐受或无效的患者)。
维生素B6:可辅助治疗高泌乳素血症,(与溴隐亭联合使用可增强疗效)。
2.手术治疗:
适用于垂体腺瘤较大、(压迫视神经交叉)、(药物治疗无效或不能耐受药物治疗)的患者。
手术方式主要有经蝶窦微创手术和开颅手术。
总之,高泌乳素血症的症状多样,(治疗方法也因人而异),(需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案)。(患者应在医生的指导下进行治疗),(并定期复查),(以确保治疗效果和安全性)。
