子宫腺肌症是否要切除子宫，应根据患者的年龄、症状、生育要求等因素综合考虑，不能一概而论。
一、以下情况一般建议切除子宫：
1.药物或保守治疗无效，痛经进行性加重，严重影响生活质量；
2.月经过多导致贫血，或药物治疗无效；
3.子宫体积过大，如大于12周妊娠大小；
4.合并不孕；
5.患者无生育要求，但病变广泛，且局部恶变不能除外。
二、以下情况可考虑保留子宫：
1.有生育要求；
2.年龄较小或希望保留卵巢功能；
3.症状较轻，能耐受子宫腺肌症引起的疼痛；
4.子宫体积不大。
三、除了子宫切除，还有其他治疗方法可供选择：
1.药物治疗：如使用非甾体抗炎药、口服避孕药、孕激素等，可缓解疼痛、减少月经量。
2.介入治疗：通过子宫动脉栓塞术、射频消融等方法，减少子宫的血液供应，缓解症状。
3.手术治疗：包括子宫腺肌瘤剔除术、子宫内膜去除术等，适用于有生育要求或症状较轻的患者。
需要注意的是，子宫腺肌症的治疗方法应根据个体情况制定，治疗前应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，做出最适合自己的选择。同时，患者在日常生活中也应注意保暖、避免劳累、保持心情愉悦，有助于缓解症状。