胃镜hp+表示在进行胃镜检查时，检测到胃内存在幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌，主要定植于胃窦部，是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，也是胃癌的高危因素之一。因此，对于存在消化不良、腹痛、腹胀、嗳气等症状，或有胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药等高危因素的人群，在进行胃镜检查时，通常会同时进行幽门螺杆菌检测。
幽门螺杆菌检测的方法主要有两种：一种是侵入性检查，即通过胃镜取胃黏膜组织进行检测，包括快速尿素酶试验、组织学检查和幽门螺杆菌培养等；另一种是非侵入性检查，主要包括碳13或碳14尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测等。
其中，碳13或碳14尿素呼气试验是临床上最常用的检测方法，具有无痛苦、灵敏度高、特异性强等优点。检查时，患者需要空腹或禁食2小时以上，然后口服一颗含有碳13或碳14的尿素胶囊，静坐25分钟后，向特定的呼气卡中吹气，即可检测出胃内是否存在幽门螺杆菌。
如果胃镜检查发现hp+，提示胃内存在幽门螺杆菌感染，需要及时进行根除治疗。根除治疗的方案主要包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、铋剂（如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等）和两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等）。根除治疗的疗程一般为7~14天，治疗结束后需要停药1个月以上再进行复查，以了解幽门螺杆菌是否被根除。
总之，胃镜hp+表示胃内存在幽门螺杆菌感染，需要及时进行根除治疗，以预防相关疾病的发生。