腹痛挂什么科室

一、外科相关腹痛

1.普通外科范畴:急腹症如急性阑尾炎,典型表现为初期脐周疼痛,后转移至右下腹,伴有恶心、呕吐、发热等症状;肠梗阻表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便;胆囊炎可出现右上腹疼痛,可放射至右肩背部,伴有发热、黄疸等,此类情况需挂普通外科。

2.骨科相关(外伤致腹痛):若有明确腹部外伤史,如撞击等导致腹部脏器可能受损引发腹痛,需挂骨科进一步排查腹部相关损伤情况。

二、内科相关腹痛

1.消化内科范畴:胃肠炎多因饮食不洁等引起,表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等;消化性溃疡常有周期性、节律性上腹痛,如胃溃疡多为餐后痛,十二指肠溃疡多为空腹痛等;胰腺炎可出现左上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、发热等,需挂消化内科。

2.泌尿系统内科相关:肾结石可出现腰腹部绞痛,疼痛较为剧烈,常伴血尿、尿频、尿急等症状,需挂泌尿外科(从内科角度)排查泌尿系统疾病导致的腹痛。

三、妇科相关腹痛(女性)

女性出现腹痛时,宫外孕破裂多有停经史,突发下腹部撕裂样疼痛,伴阴道出血;卵巢囊肿蒂扭转表现为突发一侧下腹部剧痛,常伴恶心、呕吐等,此类情况需挂妇科进行诊治。

四、特殊人群腹痛需注意的科室及要点

1.儿童腹痛:儿童肠套叠可出现阵发性哭闹、腹痛、呕吐、腹部腊肠样包块等,需及时挂儿科,因为儿童腹痛原因与成人有差异,儿科医生能更专业评估儿童腹痛的儿科常见病因。

2.孕妇腹痛:孕妇出现腹痛需考虑产科相关情况,如先兆流产、胎盘早剥等,应挂妇产科,并详细告知医生妊娠周数、既往妊娠史等情况,以便准确判断腹痛原因。

3.老年人腹痛:老年人腹痛可能由多种慢性疾病引起,如动脉硬化导致肠系膜缺血可出现腹痛,同时老年人可能合并多种基础疾病,需综合评估后可能涉及多个科室,如消化内科、血管外科等,要全面排查可能导致腹痛的多种病因。