轻度受风即面部神经麻痹,又称之为面瘫。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
面瘫的病因主要有以下几点:
1.感染:约42.5%的面瘫患者为bell麻痹,这种面瘫就是常说的周围性面瘫,与耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎等感染有关。
2.特发性:约33.3%的面瘫患者为特发性面瘫,目前认为可能是因为面神经急性病毒感染、血管机能不全、急性中耳炎、免疫反应等原因导致局部营养神经的血管痉挛,导致面神经缺血、水肿、受压迫而致病。
3.肿瘤:面瘫也可见于中耳的胆脂瘤,如果胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫面神经就会导致面瘫。此外,脑袋里的肿瘤也可能对面神经造成影响。
4.神经源性:约13%的面瘫患者是因为茎乳孔内的面神经急性病毒感染或水肿所致神经麻痹。
5.创伤性:约5.5%的面瘫患者有创伤史,其常见原因有:面部外伤、颞骨骨折、酒精中毒、长期接触有毒物等。
6.中毒:如长期接触有毒物,以及面瘫患者口服药物如庆大霉素、卡马西平、苯妥英钠等,过量的奎宁、维生素B1等都可能导致中毒性面瘫。
7.代谢障碍:糖尿病、维生素缺乏等代谢障碍也会导致面瘫。
8.血管机能不全:由于脑血管病、颅内、非创伤性神经源性引起的中枢性面瘫,约占面瘫总数的13%左右。
面瘫的治疗方法如下:
1.急性期:发病1~2周内,主要是控制炎症水肿,改善局部血液循环减少神经受压。可以使用糖皮质激素(如泼尼松)、阿昔洛韦抗病毒药物、B族维生素营养神经等药物治疗。
2.恢复期:发病2周后开始恢复,此阶段主要是促进神经功能恢复,可以使用针灸、按摩、理疗等方法辅助治疗。
3.后遗症期:发病2年后面瘫仍不能恢复者,可按损伤性面瘫处理。可行整形手术,如阔筋膜悬吊术、颞肌瓣转移术等。
此外,面瘫患者在发病期间应注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累;注意面部保暖,避免冷风直吹面部;保持口腔清洁,饭后及时漱口,清除口腔内食物残渣;饮食以清淡、易消化的食物为主,避免食用辛辣、刺激性食物。
