总想上厕所但又上不出来，可能是以下原因导致的：
1.便秘：便秘是指排便次数减少，粪便干硬，排便困难。可能是由于饮食习惯、缺乏运动、肠道疾病等原因引起。此外，滥用泻药也可能导致便秘。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症，常见症状包括尿频、尿急、尿痛和尿不尽。膀胱炎可能由细菌感染、化学物质刺激或其他原因引起。
3.尿道炎：尿道炎是尿道的炎症，主要症状为尿频、尿急、尿痛，有时还可能伴有血尿。尿道炎通常由细菌感染引起。
4.前列腺炎：前列腺炎是前列腺的炎症，常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽、会阴或耻骨上区疼痛等。前列腺炎可分为急性和慢性两种，可能由细菌感染、性生活过度、前列腺充血等原因引起。
5.其他原因：其他可能导致总想上厕所但又上不出来的原因包括泌尿系统结石、神经源性膀胱、膀胱过度活动症等。
如果出现这种症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、B超等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，应注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免憋尿，多喝水，多吃蔬菜水果，适量运动，有助于预防泌尿系统疾病的发生。