脑膜刺激征包括哪三项

脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征三项。

一、颈强直

(一)定义

脑膜受到刺激时,颈部肌肉反射性收缩,使颈部僵直,头部前屈或旋转受限,即为颈强直。

(二)病因

各种原因导致的脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。

(三)原理

当脑膜发生炎症或其他病变时,会刺激颈部神经根,导致颈部肌肉痉挛,从而引起颈强直。

二、Kernig征

(一)定义

患者仰卧,下肢伸直,医生将其屈曲成直角,然后将小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上,当膝关节伸达135度以内时出现抵抗,伴有疼痛或屈肌痉挛为阳性。

(二)病因

各种炎症性疾病刺激脊神经根,导致相应的肌群痉挛。

(三)原理

当脑膜受到刺激时,会影响神经根的功能,导致下肢伸肌痉挛,从而使膝关节屈曲受限。

三、Brudzinski征

(一)定义

患者仰卧,下肢伸直,医生一手托患者枕部,一手按于患者胸前,然后使头部前屈。阳性表现为两侧髋关节和膝关节屈曲。

(二)病因

同Kernig征。

(三)原理

该征是脑膜刺激征的又一体征,其原理与Kernig征相似,都是由于脑膜受到刺激,导致下肢伸肌痉挛。

尾段总结概况提示:脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时,引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。