卵巢囊肿CA125偏高49可能是生理性原因，也可能是卵巢癌等疾病导致，需要进一步检查明确。
CA125是一种常用的肿瘤标志物，在卵巢癌患者中会明显升高。但其他情况也可能导致CA125偏高，如：
1.良性卵巢疾病：如卵巢囊肿、子宫内膜异位症等，可能会引起CA125轻度升高。
2.其他妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎等。
3.孕期及月经期：CA125可在孕期和月经期升高。
4.其他恶性肿瘤：如肺癌、胃癌、胰腺癌等，也可能导致CA125偏高。
因此，当发现卵巢囊肿CA125偏高时，需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果CA125显著升高，或伴有腹胀、腹痛、消瘦等症状，应高度怀疑卵巢癌，需要进一步做超声、CT等检查，必要时进行手术和病理检查。如果CA125只是轻度升高，且无其他异常，可能是良性疾病引起，可定期复查，观察其变化。
总之，卵巢囊肿CA125偏高需要引起重视，但不必过于紧张，应及时就医，明确原因，以便采取相应的治疗措施。